广东省深圳市某区一起水痘暴发疫情调查和基于SEIR模型对疫情防控效果的评估

目的 采用SEIR模型评估一起水痘暴发疫情处置措施的效果,为今后水痘疫情处置提供科学参考.方法 回顾性分析广东省深圳市某区一起达到突发公共卫生事件标准的校园水痘暴发疫情资料,使用传播动力学SEIR模型对其防控效果进行评估.结果 此次疫情共有水痘病例123例,罹患率为3.40％.其中92人有水痘疫苗接种史.接种水痘疫苗的总保护率为55.88％,仅接种1剂次的保护率为55.20％,接种2剂次保护率为57.11％,接种1剂次、接种2剂次与未接种人群的发病率差异有统计学意义(P＜0.001),接种1剂次与接种2剂次比较差异无统计学意义(P＞0.05).SEIR模型模拟学校疫情在无干预下自然发展180 d,可产生434例水痘病例,疫情持续101 d,设定对首发病例发病即隔离、对所有病例隔离、首发病例发生后及时进行应急接种的条件下拟合,可产生10、92和31例水痘,疫情持续时间分别为0 d(病例数均小于1)、87 d、35 d;模型拟合学校开展4次水痘疫苗应急接种后可产生80例病例,疫情持续72 d,比实际发生病例数少43例,疫情发生时间少2 d,比接种率90％情况下多49例,疫情持续时间多41 d.结论 在水痘疫情的处置中,早期发现首发病例、完全隔离病例、及时全面开展应急接种是控制水痘疫情的关键措施.