10例聚集性肺炎衣原体肺炎的临床与流行病学特征

目的 探讨新冠肺炎疫情防控期间10例聚集性肺炎衣原体肺炎的诊断与临床特征.方法 回顾性分析2021年3月10日-2021年3月17日解放军总医院第三医学中心诊治的某学院10例聚集性肺炎衣原体肺炎患者临床资料,总结肺炎衣原体肺炎的临床特点,快速精准选择诊治方案.结果 10例肺炎衣原体肺炎患者均无活禽及死亡鸟类接触史;80％有咳嗽症状,50％有发热症状;实验室检查:80％白细胞计数在正常范围、60％C-反应蛋白水平有不同程度的升高、70％的患者肌酸激酶高于正常值、肌酐和降钙素原均正常、部分凝血功能指标异常.肺部CT表现为单侧肺部絮状、结节状或点团状密度增高影,可见空气支气管征,甚至实变.呼吸道五联,10例患者肺炎衣原体免疫球蛋白M(IgM)抗体均为阳性.其中2例行宏基因二代测序(mNGS),检测出肺炎衣原体的核酸序列.10例患者序贯应用盐酸莫西沙星氯化钠注射液及盐酸莫西沙星片,均治愈,1个月后门诊复查肺部CT,炎症基本吸收.结论 肺炎衣原体感染可通过呼吸道传播而引起暴发,易发生在春季.利用呼吸道病原抗体检测与mNGS技术相结合,可提高临床诊治效率.