老年2型糖尿病患者优化治疗策略建议

我国老年人口占比逐年提高,近年人口统计显示60岁及以上人口为2.604亿,占总人口的18.7％ [1],其中2型糖尿病患者高达30％.多项研究显示,老年是罹患糖尿病的高风险期,老年人群中约60％存在糖代谢异常,65～79岁年龄段糖尿病发病率最高, 80岁以后趋缓.我国多次糖尿病流行病学调查显示,老年糖尿病患者血糖控制情况差,知晓率、诊断率及治疗率尚未达标.老年患者血糖升高通常不易被发现,多因出现糖尿病相关并发症如泌尿系感染、肢体麻木、视物模糊等或因冠心病、脑血管疾病等就诊时发现血糖异常.长期血糖控制不佳可引发多系统损害,导致眼、心脏、肾脏、血管、神经等多组织器官的慢性进行性病变及功能衰竭等 [2-4].由于老年2型糖尿病患者总体血糖控制欠佳,且糖尿病并发症及合并症较多、较重,导致致残及致死率高 [5],因此进一步优化老年2型糖尿病的防治理念,规范防治措施,为其选择合理的治疗方案是非常必要的 [6-7].