不同问卷对慢阻肺的筛查价值

目的:比较不同问卷对慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）的筛查价值。方法:选取2021年1月至4月于中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科就诊、拟行肺功能检查，年龄≥35岁且自愿参与调查的1 153例受检者进行问卷调查，对所有受检者在肺功能检查前均采用肺功能问卷（LFQ）、慢阻肺人群筛查问卷（COPD-PS）、慢阻肺诊断问卷（CDQ）、改良CDQ、基层慢阻肺诊断急性加重风险评估问卷（CAPTURE）和慢阻肺筛查问卷（COPD-SQ）筛查慢阻肺。根据GOLD 2021指南将其分为慢阻肺组和非慢阻肺组。应用受试者工作特征（ROC）曲线评价问卷筛查效果。结果:有效纳入人群720例，其中检出慢阻肺150例，检出率为20.83%。各问卷在既往推荐截断值下灵敏度、特异度分别为：LFQ（86.00%，48.07%），COPD-PS（78.67%，58.25%），CDQ（73.33%，57.19%），改良CDQ（85.33%，46.49%），CAPTURE（80.67%，41.23%）和COPD-SQ（68.00%，62.98%）。COPD-PS准确性优于COPD-SQ，LFQ优于CDQ、COPD-SQ和CAPTURE。LFQ最佳截断值是≤16分。结论:LFQ和COPD-PS由于具有较高准确性和简便性，推荐将其应用于慢阻肺初筛。