临床淋巴结阳性的高龄前列腺癌患者的治疗选择探讨——基于SEER数据库的研究

目的 局部晚期的前列腺癌病人相对于局限性前列腺癌而言具有更差的预后,而对于局部晚期前列腺癌的病人,尤其是临床淋巴结阳性的患者,目前其治疗方式尚存争议,我们将对其作进一步研究以指导临床实践.方法 取2004-2015年美国监测、流行、终点数据库(SEER数据库)中诊断为临床淋巴结阳性的前列腺腺癌的病人,根据其治疗方法分为手术治疗与放疗,比较其总体生存率,并按年龄进行分层.结果 年龄是临床淋巴结阳性的前列腺腺癌患者生存预后的显著影响因素.总体而言,尽管放疗组的基线情况较差,手术较放疗具有更好的生存率;但在70岁以上的人群中,放疗似乎和手术有着相似的生存率.结论 对于临床淋巴结阳性的前列腺癌患者,应当根据患者的年龄选择个体化的治疗方案.对于70以上高龄患者,考虑到患者的身体状况及预期寿命,放疗似乎是手术之外的一种选择,尽管这一结论需要更多的前瞻性试验来证实.