孕前体质指数和体重增加量与糖尿病的发病风险相关性

目的 探讨孕产妇孕前体质指数、孕期体重增加量及其他临床资料与妊娠期糖尿病发病风险的相关性.方法 选取2017年12月至2020年12月在北部战区总医院住院分娩的孕妇共13265例,根据妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)诊断标准进行分组.通过查阅患者住院病历,收集临床资料进行统计学分析.结果 (1)孕前肥胖的孕妇孕期发生GDM风险最高(OR=3.37,95％CI:2.71～4.2,P<0.001),而孕前低体重的孕妇是孕期发生GDM的低风险人群(OR=0.55,95％CI:0.45～0.66,P<0.001);(2)初产妇是孕期发生GDM的低危人群(OR=0.64,95％CI:0.55-0.76,P<0.001);(3)年龄是孕期发生GDM的独立危险因素,孕妇人群中GDM组孕妇年龄[(31.3±4.1)岁]比非GDM组孕妇年龄[(29.9±3.9)岁]偏高,随着年龄增长,孕妇孕期发生GDM风险增高(OR=1.09,95％CI:1.07～1.10,P<0.001);(4)孕妇孕期空腹血糖情况是孕妇发生GDM的独立危险因素(OR=6.47,95％CI:4.20～9.99,P<0.001).结论 高龄或经产女性在备孕期间调整体质指数在正常范围内或孕期合理控制体重增长能够降低GDM的发病风险,进而改善妊娠结局及降低女性及儿童慢性病的发生率.