68Ga-DOTATATE PET/CT与18F-FDG PET/CT对分化良好和分化不良的胃肠胰神经内分泌肿瘤显像的对比研究

目的:对比评估68Ga-DOTATATE正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)/计算机体层成像(computed tomography,CT)与18F-FDG PET/CT对分化良好和分化不良胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasm,GEP-NEN)的诊断效能.方法:回顾并分析2018年12月—2022年1月于西南医科大学附属医院经病理学检查确诊为GEP-NEN的71例患者(男性32例,女性39例,中位年龄54岁)的临床病理学资料及68Ga-DOTATATE、18F-FDG PET/CT显像结果.将患者分为分化良好组及分化不良组,对上述两组患者的68Ga-DOTATATE PET/CT及18F-FDG PET/CT显像阳性率、病灶(原发及转移性)显示数量进行统计对比.结果:分化良好组68Ga-DOTATATE PET/CT及18F-FDG PET/CT显像阳性率分别为80.6％及48.4％,差异有统计学意义(χ2=14.091,P<0.05),病灶显示数量差异无统计学意义(χ2=2.116,P=0.169).分化不良组68Ga-DOTATATE PET/CT及18F-FDG PET/CT显像阳性率分别为55.6％及100.0％,差异无统计学意义(P=0.082),病灶显示数量差异无统计学意义(P=1.0).对于本研究中所有GEP-NEN患者,68Ga-DOTATATE PET/CT显像阳性率为77.5％(55/71),18F-FDG PET/CT显像阳性率为54.9％(39/71),68Ga-DOTATATE PET/CT显像阳性率更高.结论:对于不同分化程度的GEP-NEN,18F-FDG PET/CT及68Ga-DOTATATE PET/CT显像效能不同,但发挥着互补的作用.不同分化程度的NEN患者均可有生长抑素受体(somatostatin receptor,SSTR)高表达,表明其有望从肽受体放射性核素疗法(peptide radionuclide receptor therapy,PRRT)中获益.