清瘟败毒饮对脓毒症毒热证患者凝血功能和炎症指标的影响

目的 观察清瘟败毒饮对脓毒症毒热证患者凝血功能和炎症指标的影响.方法 将江苏省南通市中医院重症监护病房(ICU)70例脓毒症毒热证患者,按照随机数字表法分为2组.对照组35例予常规西医治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上予清瘟败毒饮治疗.2组均治疗7 d.比较2组治疗前及治疗3、7 d血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N％)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平,比较2组治疗前后中医证候评分、急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、脓毒症相关序贯器官衰竭(SOFA)评分变化.结果 治疗3、7 d后,与本组治疗前比较,2组PLT、FIB均升高,治疗组CRP、PT、APTT、DD、WBC、N％、PCT、ESR均降低,对照组DD、WBC、N％、PCT、ESR均降低(P<0.05);治疗7 d后,2组PLT、FIB高于本组治疗前和治疗3 d后,PT、APTT、DD低于治疗前和治疗3 d后(P<0.05);治疗组治疗3、7 d后的凝血功能相关指标、炎症相关指标改善均优于对照组(P<0.05).治疗后,2组中医证候各项评分、APACHEⅡ评分、SOFA评分均低于本组治疗前(P<0.05),治疗组治疗后上述各项评分均低于对照组(P<0.05).结论 清瘟败毒饮治疗脓毒症毒热证可改善凝血功能,抑制炎症指标的表达,减轻病情.