子宫颈癌开腹术后诊断为Ⅲ C1p期患者淋巴结转移与预后的关系

目的:探讨淋巴结转移与子宫颈癌开腹术后诊断为Ⅲ C1p期患者预后的相关性。 方法:回顾性分析2012年1月至2019年12月江苏省苏北人民医院收治的350例行子宫颈癌开腹根治性手术+术后同步放化疗患者的临床资料，患者术前2018版国际妇产科联盟分期均为Ⅰ B~Ⅱ A期，其中术后诊断为Ⅲ C1p期81例。采用Kaplan-Meier法分析不同因素分层患者生存情况，采用多因素Cox比例风险模型分析患者预后影响因素。 结果:81例子宫颈癌开腹术后诊断为Ⅲ C1p期患者中，成功随访79例。Kaplan-Meier分析显示，子宫旁浸润、淋巴结转移数>2个、淋巴结转移率>20%、髂总淋巴结转移患者无病生存（DFS）和总生存（OS）均较差（均 P<0.05）。多因素Cox回归分析显示，淋巴结转移数>2个（ HR=5.38，95% CI 1.30~22.20， P=0.020）是患者OS的独立危险因素，淋巴结转移数>2个（ HR=5.99，95% CI 1.45~24.77， P=0.013）、髂总淋巴结转移（ HR=4.91，95% CI 1.17~20.55， P=0.029）是DFS的独立危险因素。 结论:淋巴结转移可能与子宫颈癌开腹术后诊断为Ⅲ C1p期患者预后相关，淋巴结转移数>2个是患者OS和DFS的不良影响因素。