颈部血管超声联合经颅彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值

目的 探讨颈部血管超声联合经颅彩色多普勒超声(TCCS)在锁骨下动脉盗血综合征(SSS)诊断中的应用价值.方法 收集2019年6月至2021年10月首都医科大学附属北京安贞医院收治的86例SSS患者的临床资料进行回顾性分析.分别记录颈部血管超声检查锁骨下动脉狭窄程度、颈部血管超声和TCCS检查盗血分型及盗血途径的结果,并与数字减影血管造影(DSA)检查结果对照.结果 一致性检验结果显示颈部血管超声与DSA评估锁骨下动脉狭窄程度的一致性良好(P＜0.001).颈部血管超声检查显示颅外段椎动脉Ⅰ型盗血29例、Ⅱ型盗血33例、Ⅲ型盗血24例;TCCS检查显示颅内段椎动脉Ⅰ型盗血32例、Ⅱ型盗血34例、Ⅲ型盗血20例;DSA检查显示椎动脉Ⅰ型盗血0例、Ⅱ型盗血25例、Ⅲ型盗血24例.颈部血管超声联合TCCS检查显示健侧椎动脉向患侧椎动脉供血者86例,基底动脉向患侧椎动脉供血者10例,患侧枕动脉向患侧椎动脉供血者12例;DSA检查显示健侧椎动脉向患侧椎动脉供血者49例,基底动脉向患侧椎动脉供血者4例,患侧枕动脉向患侧椎动脉供血者14例.结论 颈部血管超声联合TCCS在SSS患者的诊断中可以为临床提供较准确的信息,特别是在病变早期,具有很高的应用价值.