基于"玄府-肺络"理论论治结缔组织病相关间质性肺病

结缔组织病相关间质性肺病(connective tissue disease associated interstitial lung disease,CTD-ILD)是结缔组织病(connective tissue disease,CTD)临床常见并发症之一,是引起CTD患者死亡的重要原因.肺微循环病变是CTD-ILD最主要病理特点,是肺纤维化、肺血管重塑及继发性肺动脉高压等的危险因素.肺微循环作为肺部最小的功能单位,与中医"玄府-肺络"有相对应的生理病理基础.CTD-ILD各期气郁、痰阻、血瘀、神失的病机与"玄府-肺络"构效异常密切相关.临证治疗顺应"玄府-肺络"贵于通利的特性,立足于"开玄通络"治则,不离辛药,重视通补,对CTD-ILD各阶段进行分期论治,初期以"宣肺开玄、畅通气机"为主,中期以"化痰祛瘀、搜风通络"为宜,末期以"扶正固本、转复神机"为要.