头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗晚期妊娠合并潜伏梅毒的临床分析

目的 探讨头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗晚期妊娠合并潜伏梅毒的梅毒血清学变化及妊娠结局.方法 回顾性分析2016年9月—2018年1月于阜阳市人民医院确诊的95例首诊晚期妊娠合并潜伏梅毒患者为研究对象,根据给药不同分为观察组(52例)和对照组(43例),其中观察组给予头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗,对照组给予单一苄星青霉素治疗,对比2组患者治疗后第3、6、9、12、18个月血清中梅毒甲苯胺红不加热血清试验(Trust)的变化和妊娠结局,以及随访至生产后18个月的梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)和Trust的转归和新生儿出生时阿普加(Apgar)评分.结果 患者治疗后随访至第9、12个月时,观察组转阴率显著高于对照组(分别为51.92％vs.30.23％,P=0.033;57.69％vs.37.21％,P=0.047);新生儿梅毒血清学在各个时段的转阴率相比差异无统计学意义(均P>0.05);对照组相比,观察组新生儿不良结局例数较少,但差异无统计学意义(5例vs.8例,P=0.184);观察组新生儿Apgar评分1 min评分分数明显高于对照组(9.37 vs.9.02,P=0.004),差异有统计学意义.结论 头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗晚期妊娠合并潜伏梅毒效果优于苄星青霉素,前者的血清Trust转为阴性的速率加快,转为阴性的比率增高.