腹腔镜胃癌根治术后胃瘫综合征的危险因素分析

目的:探讨腹腔镜胃癌根治性胃大部切除手术后发生胃瘫综合征(PGS)的临床危险因素及PGS发生对患者预后的影响.方法:回顾性分析近6年腹腔镜手术治疗234例胃癌病人(不包括行全胃切除术病人)的临床资料,对可能影响PGS发生的危险因素进行分析.结果:234例中发生PGS者15例(6.41％).单因素分析显示,与PGS发生有关的因素分别为年龄≥65岁、术前幽门梗阻、毕-Ⅱ式胃癌根治术、围手术期高糖血症(≥11.2 mmol/L)、围手术期低白蛋白血症(≤35 g/L)、手术时间超过4h,PGS发生率较高(均P＜0.05),这几项因素可作为PGS发生的潜在临床危险因素.结论:具有临床危险因素的胃癌患者行腹腔镜根治性胃大部切除术后PGS发生概率增加,且PGS的发生会影响患者预后.做好围手术期处理对预防PGS的发生有重要意义.