低频重复经颅磁刺激联合氟伏沙明治疗难治性强迫症的疗效观察

目的 观察低频重复经颅磁刺激(LF-rTMS)联合氟伏沙明治疗难治性强迫症的疗效.方法 40例难治性强迫症患者,随机分为对照组和研究组,每组20例.研究组服用氟伏沙明合并LF-rTMS治疗,对照组单用氟伏沙明治疗.比较两组患者治疗前后的耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)评分、临床疗效、副反应情况.结果 治疗前及治疗后2、4、6、8周,研究组患者的Y-BOCS评分分别为(28.25±4.38)、(22.23±4.56)、(17.13±4.35)、(16.33±4.91)、(15.24±4.22)分,对照组患者的Y-BOCS评分分别为(27.18±4.23)、(24.01±4.73)、(23.65±5.34)、(22.32±4.25)、(18.34±4.21)分.治疗后2、4、6、8周,两组患者的Y-BOCS评分均低于治疗前,且研究组患者治疗后4、6、8周Y-BOCS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组中痊愈3例(15％),显著进步5例(25％),好转3例(15％),无效9例(45％),总有效率为55％;对照组中痊愈1例(5％),显著进步4例(20％),好转3例(15％),总有效率为40％.研究组治疗总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者副反应量表(TESS)评分为(4.83±3.80)分,与对照组的(4.01±3.65)分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 LF-rTMS联合氟伏沙明治疗难治性强迫症患者的疗效优于单纯氟伏沙明治疗,且安全性相当.