影像学检查在宫颈癌盆腹腔淋巴结转移诊断中的价值

2018年国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)更新宫颈癌分期,将治疗前影像学诊断盆腔淋巴结转移定义为ⅢC1r期,腹主动脉旁淋巴结转移定义为ⅢC2r期.术前影像学检查评估盆腹腔淋巴结是否转移与诊疗方案的制定相关,影像学准确地判断盆腹腔淋巴结状态可以明确分期,让患者接受规范的诊疗.目前临床上影像学检查方法众多,常用检查有B超、盆腔磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、计算机体层摄影术(computed tomography,CT)、正电子发射体层摄影术(positron emission tomography,PET)/CT及PET/MRI.B超经济方便,但对淋巴结检出率过低;CT在国内使用广泛、检查速度快,扫描范围大,临床应用易于推广,但CT诊断缺乏统一的诊断标准,诊断价值不突出;MRI具有良好的组织分辨率、能同时实现功能成像,但存在检查敏感度不高的情况;PET检查准确性较其他影像学检查较高,但其敏感度较MRI及CT检查并无统计学上的差异.