超声内镜引导下细针穿刺对纵膈占位性病变的诊断价值

目的 评价经食管超声内镜细针活检(EUS-FNA)在纵膈实质性病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2015年5月至2021年10月西安交通大学第二附属医院经EUS-FNA及病理学检查的47例纵膈实质性病变的穿刺选择及病理诊断.结果 47例患者中,组织病理结果为恶性患者32例,非恶性患者15例,恶性肿瘤中小细胞癌例数最多(9例),其次为鳞癌和腺癌;EUS-FNA组织病理检查对恶性肿瘤诊断的敏感性为94.1％,特异性为100％,阳性预测值为100％,阴性预测值为86.7％.细胞病理学检测的敏感性为92.6％,特异性为100％.细胞病变DNA检测的敏感性为66.7％,特异性为100％.结论 EUS-FNA对于消化道附近的纵膈占位性病变是一种安全、有效、便捷、并发症少的诊断方式,组织病理学检查的准确性最高,细胞病理及细胞病变DNA定量检测可以作为进一步明确诊断的补充方法.