谐波造影增强超声内镜技术在诊断胰腺实性肿物的作用

目的 评价谐波造影增强超声内镜技术对胰腺实性肿物性质诊断的临床价值.方法 回顾性选取2018年1月至2021年9月影像学发现胰腺实性肿物,在中山大学肿瘤防治中心行超声内镜及谐波造影增强超声内镜检查的患者134例,比较超声内镜和谐波造影增强超声内镜对胰腺实性肿物诊断与病理学诊断的符合率.结果 入组的患者中,胰腺恶性病变有113例,良性病变21例.超声内镜对胰腺实性肿物诊断的敏感度、特异度、诊断的符合率分别为61.9％、52.4％和60.4％;谐波造影增强超声内镜对胰腺实性肿物诊断的敏感性、特异性、诊断的符合率分别为84.1％、80.9％和83.6％,差异有统计学意义(P=0.017).病理诊断为恶性肿瘤的113例病例中,超声内镜诊断为胰腺腺癌65例,诊断胰腺癌的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为65.0％、46.2％和62.8％;谐波造影增强超声内镜诊断为胰腺腺癌88例,诊断胰腺癌的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为88.0％、84.6％和87.6％,高于超声内镜检查,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 谐波造影增强超声内镜技术有助于胰腺肿物良恶性性质的判断,对区分胰腺癌和胰腺其他恶性肿瘤中有较高的临床价值.