中国西部地区农村老年人焦虑状况及影响因素分析

目的 了解中国西部"社区参与促进农村老年健康Ⅱ"项目地区农村老年人心理状况及影响因素,为改善老年心理健康和提高卫生服务质量提供依据.方法 采用多阶段随机整群抽样方法对3省6个项目县的4582名60岁及以上农村老年人进行调查,并运用多水平回归的统计方法分析焦虑状况的影响因素.结果 调查地区老年人焦虑症状检出率为24.6％,多水平模型显示,焦虑的危险因素为女性(OR=1.211,95％CI:1.037～1.413);婚姻状况为分居/离婚(OR=2.924,95％CI:1.686～5.071)、丧偶(OR=1.674,95％CI:1.422～1.971)及从未结婚(OR=3.462,95％CI:1.900～6.308);到医疗机构距离 2～km(OR=1.340,95％CI:1.127～1.593)、4～km(OR=1.391,95％CI:1.176～1.646);睡眠质量一般(OR=1.321,95％CI:1.116～1.563)、不好(OR=1.903,95％CI:1.586～2.284);视力有问题(OR=1.470,95％CI:1.259～1.716);年内发生跌倒(OR=1.756,95％CI:1.418～2.176);患有慢性病(OR=1.328,95％CI:1.150～1.535).结论 采用多水平统计模型,考虑了数据层次结构,避免村级数据聚集性对统计结果的影响.针对西部地区预防老年人的心理状况,除了应重点关注以上影响因素外,建议关注老年人身体健康,提升村级医疗服务可及性,加强对老年人慢性病的随访管理、健康教育及沟通疏导.