叶天士老年体质学术思想及其辨体治法探赜

老年人群作为社会人群结构的重要组成部分,其体质特点在九种基本体质类型的基础上又有着特异性的方面,研究其体质特点对于老年人群的健康促进以及老年病的防治有着尤为重要的意义.叶天士在诊疗过程中十分重视患者体质特点,明确提出"平素体质不可不辨",其对于老年人群的体质特点也有着深刻的认识.文章通过对《临证指南医案》中相关的老年病医案进行分析总结,将叶天士老年体质学术思想归纳为"阳明脉衰""肾精亏耗"及"上实下虚",并对老年体质特点不同方面相应的易发病证进行探讨,总结叶天士方药特点.发现叶天士对于老年病的辨治多从通补阳明与培补肝肾出发,针对老年体质与疾病的关系,调整攻补关系,体现"辨体-辨病-辨证"相结合的诊疗思路,对现代临床亦有重要价值.