Profilul de rezistenţă la antimicrobiene al tulpinilor de Klebsiella pneumoniae într-o clinică de boli infecţioase
Romanian Journal of Infectious Diseases(2021)
摘要
Obiective. Stabilirea profilului de rezistenţă al tulpinilor de Klebsiella pneumoniae (KP) izolate în Clinica de Boli Infecţioase Craiova. Material şi metodă. Studiu retrospectiv (ianuarie 2017-decembrie 2018); KP au fost identificate cu ajutorul sistemului automat Vitek 2, care a stabilit ulterior sensibilitatea acestora la antimicrobiene (testare uzuală la 17 antibiotice, testare extinsă la alte 9); pentru fiecare tulpină a fost calculat indicele de rezistenţă MAR (limite: 0-1); informaţiile au fost introduse într-o baza de date Excel. Au fost testate 45 de tulpini în 2017 şi 290 în 2018. Procentul de tulpini MDR a fost calculat pe baza definiţiilor internaţional acceptate. Rezultate. Au fost identificate 335 de tulpini, marea majoritatea izolate prin cultura sputei (192 tulpini – 57,31%). Date demografice: 330 tulpini (99%) au fost izolate la subiecţi adulţi, 190 (57%) la pacienţi de sex masculin, 185 (55%) la bolnavi ce trăiesc în mediul urban. Valoarea globală a MAR a fost de 0,37 (faţă de 0,32 pentru ansamblul tulpinilor germenilor Gram negativi izolaţi). Peste 80% din tulpinile de KP a fost sensibile la Amikacină şi Polimixina E; sensibilităţi între 60 şi 79% au fost observate pentru Meropenem, Gentamicină, Tobramicină, Ciprofloxacină, Ertapenem, Trimetoprim-Sulfametoxazol, Levofloxacina, Cefepima, iar între 40 şi 59% pentru Ceftriaxonă, Cefoxitină, Ceftazidimă, Minociclină şi Imipenem. Sub 39% dintre tulpini sunt sensibile la Ampicilină (±Sulbactam), Piperacilină (±Tazobactam), Ticarcilină (±Acid clavulanic), Aztreonam, Pefloxacină, Cefazolin, Nitrofurantoin. Rezistenţa la principalele clase de antibiotice arată valori mai mici faţă de datele naţionale şi europene pentru cefalosporine de generaţia a 3-a, fluorochinolone şi aminoglicozide, dar un procent mult mai mare de rezistenţă la carbapeneme. Peste 68% dintre izolate sunt multidrog-rezistente (MDR); peste 60% dintre tulpini provin din surse în care există un contact important cu substanţele antimicrobiene. Concluzii. Peste 80% dintre tulpinile izolate sunt sensibile la Amikacină sau Polimixina E.; peste 29% dintre tulpini demonstrează rezistenţă la clasa carbapenemelor în 2018; peste 68% dintre izolate sunt multidrogrezistente; peste 60% dintre tulpini provin din surse în care există un contact important cu substanţele antimicrobiene.
更多查看译文
关键词
klebsiella pneumoniae,rezistenţă la antimicrobiene,mar
AI 理解论文
溯源树
样例
生成溯源树,研究论文发展脉络
Chat Paper
正在生成论文摘要