COVID-19 em um adolescente com paralisia cerebral: Um relato de caso

Introdução: Crianças são afetadas por pandemias de COVID-19 e os mecanismos biológicos de resposta do hospedeiro estão sob investigação em todo o mundo. Crianças com diagnóstico de paralisia cerebral (PC) são menos estudadas, embora apresentem risco aumentado para doença COVID-19 (COVID-PC). O objetivo é relatar o diagnóstico e plano de tratamento para melhorar ainda mais os protocolos clínicos para pacientes com COVID-PC. Apresentação do caso: Descreve-se um relato de caso de um adolescente de 12 anos com diagnóstico de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, encefalopatia crônica não progressiva, tetraparesia espástica, epilepsia e COVID-19. A detecção do vírus SARS-CoV-2 foi avaliada por swab de RT-PCR (nasofaringe e orofaringe) concomitantemente com membros da família. Ele apresentou sintomas após 3 dias do diagnóstico e apresentou vírus positivo após 2 semanas de teste, sugerindo longa exposição ao vírus. Os sinais e sintomas únicos levaram a se concentrarem na manutenção dos níveis de oxigênio, no manejo do fenótipo pulmonar grave e no controle do aumento das convulsões. Além disso, os níveis de citocinas inflamatórias foram monitorados para prever o risco de tempestade de citocinas, risco de síndrome inflamatória multissistêmica (MISC) e necessidade de hospitalização contínua. Um protocolo de tratamento farmacológico para asma foi implementado em associação ao monitoramento vigoroso por cuidadores e familiares. O curso da fase viral, do início à negatividade, foi mais longo do que o tempo médio de 14 dias. Conclusão: As manifestações clínicas, exames complementares e tratamento são discutidos para melhor aprimorar os protocolos dos pacientes com COVID-PC.