Einflussfaktoren auf Beantragung und Inanspruchnahme empfohlener Rehabilitationsleistungen nach einer Pflegebegutachtung – Ergebnisse qualitativer Interviews mit professionellen Akteur/innen

Zusammenfassung Ziel der Studie Weniger als die Hälfte der im Rahmen einer Pflegebegutachtung der Medizinischen Dienste der Krankenkassen ausgesprochenen Rehabilitationsempfehlungen mündet in eine Beantragung, etwa jede vierte in eine realisierte Rehabilitationsleistung. Welche Faktoren die Rehabilitationsbereitschaft und die Inanspruchnahme empfohlener Leistungen zur medizinischen Rehabilitationen beeinflussen, ist bislang weitgehend unbekannt. Die explorative Studie untersucht über die Perspektive verschiedener, im Zugangsverfahren involvierter professioneller Akteur/innen die Einflussfaktoren auf den Rehabilitationszugang über die Pflegebegutachtung. Methodik In leitfadengestützten Expert/inneninterviews wurden Mitarbeiter/innen der Medizinischen Dienste sowie aus Pflege- und Krankenkassen befragt. Die Datenanalyse erfolgte nach der Methode der systematischen Textverdichtung. Ergebnisse Anhand von 53 Interviews mit 56 Prozessakteur/innen wurden individuums- und lebensweltbezogene sowie prozess- und strukturbezogene Einflussgrößen identifiziert. Neben soziodemografischen, gesundheitlichen und persönlichkeitsbezogenen Merkmalen sowie finanziellen Aspekten wurden die rehabilitationsbezogene Einstellungen der Versicherten und eine starke Bindung an die Häuslichkeit als relevante Faktoren identifiziert. Darüber hinaus wirken sich auch leistungsbezogene (z. B. Erwartungen und Wünsche) und strukturelle (z. B. Versorgungsstrukturen) Faktoren aus. Betont wurde die Bedeutung sozialer Unterstützung durch Angehörige. Schlussfolgerung Die Ergebnisse verweisen auf versicherten-, struktur- und verfahrensseitige Einflussfaktoren im Rehabilitationszugang über die Pflegebegutachtung. Sie bilden die Grundlage für mögliche Prozessverbesserungen im Zugangsverfahren und verdeutlichen die Notwendigkeit einer frühzeitigen und ausreichenden Beratung der Betroffenen und Angehörigen.