Uso do canabidiol ou da dieta cetogênica nas epilepsias refratárias: uma breve revisão de literatura

O uso do canabidiol e da dieta cetogênica como tratamento para epilepsias refratárias tem ganhado atenção considerável, principalmente devido ao aumento de pesquisas sobre esses temas. Os efeitos medicinais da planta Cannabis sativa, de onde é retirado o canabidiol (CBD), são conhecidos e aplicados há milhares de anos, com relatos do seu uso para tratamento de diversas condições médicas datando de 2700 a.C na China. Há relatos do uso da dieta cetogênica para controle da epilepsia por povos no passado. Atualmente a dieta está disponível em mais de 50 países. Entretanto, ambas as terapêuticas possuem baixa aceitação por pacientes e seus familiares e por médicos especialistas, o que pode estar relacionado ao desconhecimento, ao preconceito e aos sacrifícios necessários para a efetividade do tratamento. Desta forma, é importante a desmistificação do uso medicamentoso do canabidiol e da dieta cetogênica, principalmente pelos médicos neurologistas, que devem buscar aperfeiçoamento constante para oferecerem o melhor tratamento a seus pacientes. Uma boa relação médico-paciente deve esclarecer os benefícios desses tratamentos e promover maior aceitabilidade pelos pacientes e seus familiares e eficiência a longo prazo das terapias. O presente estudo traz uma revisão sobre o histórico, estudos clínicos, mecanismo de ação e efeitos adversos do canabidiol e da dieta cetogênica, além da apresentação e tolerabilidade, interações medicamentosas e vulnerabilidade do canabidiol, e os tipos de dieta, indicações e contraindicações, seguimento e exames complementares da dieta cetogênica para melhor informar os profissionais de saúde sobre essas possibilidades muitas vezes esquecidas de controle das epilepsias refratárias.