上海地区新型冠状病毒感染的肺炎轻型与普通型CT影像表现分析

目的:探讨上海地区新型冠状病毒感染的肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)轻型与普通型在CT上的影像表现,为湖北以外地区筛查和发现轻型NCP提供参考.方法 :回顾性分析2020年1月3日至2020年2月3日我院(闵行区、浦东新区、宝山区)收治并确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者30例,入院时均进行胸部高分辨率CT检查,4例患者3天后进行CT复查.由2-3名胸部影像学专家对所有患者CT图像进行评估,分析病灶的位置、范围、分布、形态学改变,并对其严重程度进行评分.结果 :30例患者初次CT检查中3例影像显示阴性,3天后CT复查2例显示肺炎(1例无后续资料),2例疾病进展表现.29例CT显示肺炎的患者中,轻型21例,普通型8例;病灶均位于胸膜下,右肺病灶(42个)多于左肺(34个),中下肺病灶(51个)多于上肺病灶(25个).病灶以磨玻璃影伴实变为主(17例),多于纯磨玻璃结节(9例)及实变(3例),病灶内见血管穿行(18例)及小叶间隔增厚病例(15例)多于空气支气管征(7例)及支气管壁增厚(2例)病例.纵隔淋巴结增大、胸腔积液及空洞少见.结论 :CT在NCP筛查和分流诊断中有不可替代的作用,轻型及普通型NCP的CT影像学表现具有一定特征性,这对湖北以外地区发现、分流和及时处置NCP疑似患者具有一定的价值.