双能CT虚拟单能级成像显示胰周血管:与线性融合图像对照研究

目的:探讨和线性融合图像相比,双能CT虚拟单能级成像提高胰周血管显示的能力.方法:对45例非胰腺病变患者行双能CT增强扫描(100 kV/Sn150 kV),并对动脉及门脉期图像进行单能级重建(40～100 keV,间隔10 keV)及权重因子M0.6的线性融合重建.测量并比较8组图像上腹腔干、肝总动脉、脾动脉、肠系膜上动脉、胃十二指肠动脉、门静脉、肠系膜上静脉和胰腺实质的CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、信号强度比(SIR)及图像噪声,并以5分法对图像质量和胰周血管显影的能力进行主观评价.结果:各血管及胰腺实质的SNR、CNR及SIR随着能级的降低而逐渐增高,并在40 keV单能级时达到最大值;图像噪声在40～50 keV单能级图像上明显高于其他单能级和线性融合图像(P＜0.001),线性融合图像噪声和60 keV单能级图像相当(P=0.311);40～60 keV单能级图像胰周血管评分明显高于其他单能级及线性融合图像(P＜0.001),50～60 keV时图像质量评分均高于其他单能级及线性融合图像(P＜0.05).结论:与线性融合图像相比,双能CT低keV单能级图像能获得更好的图像对比度及显示胰周血管,并在40 keV单能级重建时显示血管效果最佳,50～60 keV时显示图像质量最佳.