评估舌颌颈联合根治患者术中拔牙对口底瘘的影响

目的:评估舌颌颈联合根治患者术中拔牙对口底瘘的影响.方法:收集我院2017年1月～2020年1月的行舌颌颈联合根治术患者,同期采用股前外侧游离皮瓣修复.依据术中是否拔除下前牙,将患者分为实验组及对照组.实验组为术中离断下颌骨时拔除下前牙,对照组为术中离断下颌骨时不拔除下前牙.结果:纳入243例舌癌患者,其中男222例,女21例.患者平均年龄(50.38±10.21)岁(范围26～71岁).其中实验组口底瘘发生率(5.7％)高于对照组(1.5％),但是差异无统计学意义(P>0.05).通过Logistic回归分析,结果发现吻合静脉数目(P=0.0061)、皮瓣危象(P<0.0001)、术中拔牙(P=0.0049)均与口底瘘的发生密切相关.结论:在舌颌颈联合根治离断下颌骨保留牙齿,可以预防口底瘘的发生.