多探针PET成像观察轻度认知障碍

目的 观察轻度认知障碍患者(MCI)β淀粉样蛋白(Aβ)斑块、tau蛋白沉积和FDG PET特征.方法 自ADNI数据库下载半年内接受Aβ-PET、tau-PET和FDG-PET成像的40例MCI患者及30名健康人(NC组),基于视觉判断其有/无皮层Aβ滞留,并据此将MCI患者分为Aβ+ MCI组和Aβ-MCI组.分别对Aβ+ MCI组和Aβ-MCI组与NC组进行逐像素统计分析,提取Aβ+ MCI组AD特征脑区的平均图像强度值,分析FDG与Aβ斑块和tau蛋白沉积的相关性.结果 相比NC组,Aβ+ MCI组Aβ斑块呈全脑弥漫升高,边缘系统和新皮层tau蛋白对称性沉积增加,双侧扣带回、顶叶及楔前叶FDG代谢降低;FDG摄取与Aβ斑块无明显相关(P均＞0.05),在杏仁核(r=-0.56,P＜0.01)、扣带回后部(r=-0.61,P＜0.01)、海马(r=-0.45,P=0.04)、海马旁回(r=-0.51,P=0.02)、楔前叶(r=一0.49,P=0.02)和颞中回(r=-0.53,P=0.01)与tau蛋白沉积呈负相关,在顶叶亦无明显相关(r=0.01,P=0.97).Aβ-MCI组Aβ斑块和tau蛋白沉积低于NC组.结论 Aβ+MCI具有阿尔茨海默病(AD)的PET特征,可视为AD前驱阶段.