二维及三维心血管MR特征追踪技术测量高血压患者左心室心肌形变

目的 评价二维(2D)及三维(3D)心血管MR特征追踪(CMR-FT)技术评估高血压患者左心室心肌形变的可行性及其一致性.方法 纳入60例高血压患者(高血压组)及60健康人(正常组).基于2D和3D CMR-FT技术测量左心室应变参数、收缩期及舒张期应变率.采用组内相关系数(ICC)、Bland-Altman一致性检验及变异系数(CV)评估心肌形变参数测量的重复性;比较组间参数的差异.结果 2D与3D CMR-FT观察者内及观察者间测量结果的一致性均极好(ICC:0.75～0.98,P均＜0.05),离散程度多相对较小(CV≤14.54％);Bland-Altman一致性检验显示,心肌形变参数多位于95％的一致性界限范围内.2D CMR-FT所测高血压组整体纵向应变(GLS)、收缩期峰值径向应变率(PSSR R)及圆周应变率(PSSR C)、舒张期峰值径向/圆周/纵向应变率(PDSR R/C/L)均明显小于正常组(P均＜0.05);3D CMR-FT所测高血压组GLS及PDSR R/C/L均明显小于正常组(P均＜0.05).结论 2D和3D CMR-FT技术均可发现高血压患者心功能异常改变,且其心肌形变测值具有较高一致性.