肿瘤免疫治疗疗效精准评估

肿瘤免疫治疗发展日新月异,临床应用也越来越广泛.但由于免疫治疗机制的特殊性,临床免疫治疗存在一些非典型反应,如假性进展、超进展、延迟反应、分离反应等,传统疗效评估标准对于此类反应的评估有失偏颇.结合上述非典型反应发生机制、影像学评估方法、血液标志物变化等,免疫治疗疗效评估标准不断发展变化.从免疫相关的反应标准(irRC)、免疫相关的实体肿瘤疗效评价标准(irRECIST)、免疫实体肿瘤疗效评价标准(iRECIST)、PET反应标准(PERCIST)到免疫调整的PERCIST标准(imPERCIST),随着研究的深入这些标准越来越精准.但各种评估标准仍在探索阶段,目前尚未获得指南共识的完全认可和推荐.该文讨论免疫治疗疗效评估标准建立的重要性、复杂性及局限性,并提出未来发展方向,以期通过各方共同努力,建立精准免疫治疗评估标准,拓展获益人群.