类风湿关节炎患者高血压患病率及相关因素分析

目的:了解RA患者高血压患病率及其相关因素。方法:入组2015年8月至2019年9月就诊于中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科的RA患者，收集其人口学特征和临床资料，包括RA疾病活动、功能和影像学评估指标、合并症及既往用药。Logistic回归分析评估RA患者高血压的相关因素。结果:共纳入674例RA患者，女性占82.3%（555/674），平均年龄（50±13）岁。RA患者高血压的患病率为32.9%（222/674），其后依次是血脂异常（67例，9.9%）、2型糖尿病（59例，8.8%）、高尿酸血症（43例，8.5%）、脂肪肝（54例，8.0%）、心血管疾病（42例，6.2%）和慢性肾脏病（22例，3.3%）。与非高血压组相比，高血压组的RA患者年龄大、病程长、疾病活动指标高、关节破坏严重、合并症比例高。多因素Logistic回归分析显示，在校正年龄和性别后，高尿酸血症[ OR（95% CI）=1.977（1.002，3.900）、血脂异常[ OR（95% CI）=1.903（1.102，3.288）]和脂肪肝[ OR（95% CI） =2.335（1.278，4.265）]是RA患者合并高血压的危险因素。 结论:高血压是RA患者最常见的合并症，与高尿酸血症、血脂异常及脂肪肝相关，提示应加强对RA患者高血压和心血管相关合并症的筛查与管理。