儿童和成人Burkitt淋巴瘤59例临床病理特征与预后分析

目的 探讨儿童和成人Burkitt淋巴瘤(Burkitt's lym-phoma,BL)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析59例BL患者的临床资料,采用Kaplan-Meier和Log-rank分析其生存率,并进行Cox多因素分析患者预后因素.结果 59例患者以男性为主,中位年龄14岁,晚期(Ⅲ+Ⅳ期)患者占67.80％,伴骨髓浸润占40.68％,免疫组化联合遗传学方法可提高其检出率.儿童组30例,以淋巴结肿大和胃肠症状为主,成人组则以淋巴结肿大和口、咽、鼻部症状为主.两组在患者性别、白细胞计数、血红蛋白、LDH和U-RIC差异均无统计学意义(P>0.05),成人组的PLT明显高于儿童组(P=0.004).儿童组的1年总生存期(64.8％)高于成人组(27.6％),差异有统计学意义(P=0.038).Cox多因素分析显示:患者年龄、白细胞计数>10×109/L和LDH水平高是影响患者预后的因素.结论 BL患者发病部位以淋巴结和胃肠道多见,具有高侵袭性,联合遗传学方法可提高检出率,年龄≥14岁、白细胞计数>10×109/L和LDH水平高患者预后差.