结节的纵横比和位置是甲状腺乳头状癌颈部淋巴结跳跃性转移的重要预测指标

目的 探索甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结跳跃性转移的影响因素.方法 回顾性分析246例PTC伴侧颈部淋巴结转移患者的资料,分析发生跳跃性转移的影响因素.结果 淋巴结跳跃性转移发生率约19.5％,最多发生于Ⅳ区(77.1％),其次为Ⅲ区、Ⅱ区(64.6％、60.4％),Ⅴ区最少(27.1％).单因素分析提示纵横比、位置与发生跳跃性转移密切相关.多因素分析提示纵横比≥1 (P=0.001)、位于上部结节(P=0.007)是PTC发生跳跃性转移的独立危险因素.结论 纵横比≥1及位于上部的结节更易存在淋巴结跳跃性转移,对于此类结节应在术前检查时对侧颈部淋巴结转移情况提高警惕.