北京医耗联动综合改革对肺癌手术病例住院费用的影响

提要目的评价北京市医耗联动综合改革对肺癌手术病例住院费用的影响.方法 收集样本医院2018年1月—2019年12月所有出院肺癌手术病例病案首页数据,采用描述性分析和间断时间序列分析的方法,分析改革对肺癌手术病例住院费用和费用结构的影响.结果 与改革前相比较,改革后研究医院肺癌手术病例例均总费用增幅为6.87％,例均化验费、药费分别有9.75％、7.42％的降幅,化验费占比较、药费占比均呈下降趋势(P<0.10);手术费增加了255.77％,手术费占比呈增加趋势(P<0.10);耗材费用增加了3.54％,病理费增加了10.18％,耗材费占比和病理费占比均有一定的降低.结论 北京市医耗联动综合改革未对肺癌手术病例的收治情况产生影响.肺癌手术病例住院费用结构得到优化,但是仍须继续控制住院总费用,特别是控制耗材费用.