2010-2020年石家庄地区儿童结核病流行病学特征及实验室检查结果分析

目的 分析结核病患儿的临床特征,为儿童结核病的防治提供依据.方法 收集2010年1月至2020年6月河北省儿童医院收治的结核病患儿性别、年龄、临床诊断、实验室检查结果等病例资料,分析患儿特征、发病时间及实验室检测结果阳性率等.结果 共纳入结核病患儿559例,男女比例1.96∶1,城乡比例0.58∶1;肺内结核334例,肺外结核218例,病灶部位不明7例;中位年龄3岁(15 d至17岁),0～岁患儿占比最高(45.08％),不同年龄段患儿性别及结核类型差异有统计学意义(P＜0.01).肺外结核最常累及部位为淋巴结、脑、骨关节.春季(3～5月)报告病例数高于其他三季,年度报告病例数与肺外结核数量呈下降趋势.体液样本抗酸染色阳性率0％～60.00％,免疫学方法检测阳性率T-spot.TB (80.34％)高于TST (77.02％)及结核抗体试验(14.29％);T-spot.TB阳性率肺外结核(64.52％)低于与肺内结核(85.02％),差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 儿童结核病临床特点多样,春季高发;病原学诊断阳性率不高,应重视实验室检查结果综合分析,为精准治疗提供依据.