兰州市居民高尿酸血症现状及相关因素分析

目的 了解兰州市居民高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的患病情况及影响因素.方法 2016年1～6月在甘肃省兰州市通过多阶段分层整群随机抽样的方法选取1 558名居民,测量身高、体质量、血压和腰围等身体指标,测定血尿酸、血脂、血糖等代谢指标.分析尿酸水平与其他指标间的相关性,以及HUA的相关危险因素.结果 兰州市居民的血尿酸水平为(304.41±83.31) μmol/L,95％CI (300.27～308.55) μmol/L,男性血尿酸水平为(351.11±73.48) μmol/L,高于女性(254.62±61.52) μmol/L,差异有统计学意义(t=28.164,P＜0.01).人群中HUA总患病率9.37％ (146/1 558),男性患病率14.55％ (117/804),高于女性患病率3.85％ (29/754),差异有统计学意义(x2=8.818,P＜0.01).随着尿酸水平的升高,研究对象的BMI、收缩压、舒张压、腰围、血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,且HUA组高于非HUA组,差异有统计学意义(P＜0.01),而高密度脂蛋白胆固醇浓度降低,与血尿酸水平呈负相关(r=-0.306,P＜0.01).多元逐步回归分析显示,收缩压、舒张压、腰围、静息心率、OGTT-2h、甘油三酯、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平的升高与血尿酸水平独立相关(R2=0.245,P＜0.01).logistic回归显示,男性、超重、血脂异常及吸烟是HUA的独立危险因素(P＜0.05).结论 HUA与性别、体质量、血压、血脂、血糖等因素相关,在男性人群中控制体重质量,减少抽烟的量及频率,纠正脂代谢异常和控制高血压对防治HUA有重要的临床意义.