膀胱平滑肌肉瘤一例报告

患者，女，61岁。因尿频、尿急，尿痛伴血尿15 d于2015年12月15日入院。查体：双肾区无叩击痛。尿常规：白细胞15/HP，红细胞104/HP。B超检查示膀胱前壁不规则低回声团块。CT检查示膀胱右前壁向腔内凸起软组织块影，呈分叶状，肿块边缘见弧形钙化影；增强示肿块持续强化。膀胱镜检查见膀胱右前壁分叶状软组织肿块向腔内凸起，提示肿瘤样病变。术前诊断为膀胱癌可能大。全麻下行开放式膀胱右前壁部分切除术，术后病理诊断为膀胱平滑肌肉瘤。术后2个月采用吉西他滨1.6 g+表柔吡星80 mg+顺铂30 mg方案化疗，1次/周，连续3个月后改为1次/月，持续1年后停药，患者无明显不良反应。术后随访2年，未见复发和转移征象。