晚期妊娠合并急性A型主动脉夹层的多学科诊疗

目的 探讨晚期妊娠合并急性A型主动脉夹层的多学科诊疗管控.方法 回顾性分析陆军军医大学第二附属医院2018～2019年收治的3例晚期妊娠合并急性A型主动脉夹层患者的临床资料,年龄27～32岁,孕周34～37周.突发胸骨后疼痛是术前的主要临床症状.3例患者均在全身麻醉下行剖宫产后再行Bentall手术,其中2例加行全主动脉弓置换+支架象鼻术,1例加行冠状动脉旁路移植术.结果 围手术期无死亡病例,新生儿均顺利娩出并健康存活.术后ICU停留时间3～5d,术后住院时间为15～18 d.随访时间250～751 d,无复发、死亡患者.1例出现自发性气胸和液气胸,于我中心治愈出院.结论 多学科联合诊疗策略对于挽救晚期妊娠合并A型主动脉夹层患者的生命至关重要.