以双侧丘脑病变为影像学表现的神经梅毒一例

患者男性,52岁.因发作性抽搐10小时,于2019年2月20日入院.患者入院前10小时无明显诱因出现抽搐,发作时双眼向右凝视,牙关紧闭,双上肢屈曲、双下肢伸直,伴舌咬伤、小便失禁,约持续10分钟后自行缓解,但意识未恢复,就诊途中再次发作,表现同前,持续约20分钟,当地医院予地西泮10 mg/次静脉注射,每间隔10分钟推注1次,共给药3次,抽搐停止,但意识仍未恢复常态.急诊头部CT检查提示脑萎缩,拟诊抽搐待查.由于患者意识始终未见好转,为求进一步诊断与治疗,遂转至我院就诊,以“癫痫持续状态”收入院.既往脑萎缩病史3年.否认糖尿病、高血压病史,否认吸烟、饮酒史.家属否认不洁性生活史及输血史,否认癫痫及家族遗传性疾病史.