CT平均最大强化程度鉴别胸腺上皮性肿瘤WHO病理亚型及风险分层

目的:探讨增强CT(CECT)成像上肿瘤最大强化程度(CEmax)鉴别胸腺上皮性肿瘤(TETs)不同WH O病理亚型和简化风险亚组的价值.方法:回顾性分析经病理证实的62例TETs患者的术前CT图像(平扫及动脉期、静脉期增强扫描).将肿瘤实性部分在平扫与增强后图像上的的最大CT差值的绝对值定义为CEmax.采用Kruskal-Wallis秩和检验比较CEmax在不同病理亚型和风险亚组间的差异.结果:TETs的6个WH O病理亚型组(A、AB、B1、B2、B3型胸腺瘤和胸腺癌)之间CEmax的差异有统计学意义(P<0.001).在6个病理亚型中,A型和AB型胸腺瘤的CEmax均显著高于其它亚型(P值均<0.05),B1型、B2型、B3型胸腺瘤和胸腺癌四者之间差异无统计学意义(P值均>0.05).B型胸腺瘤(包括B1、B2和B3型)与胸腺癌之间CEmax的差异无统计学意义(P=0.513).低危胸腺瘤(A、AB、B1型)的CEmax显著高于高危胸腺瘤(B2、B3型)和胸腺癌(P值均<0.05),但高危胸腺瘤与胸腺癌的CEmax值差异无统计学意义(P=0.551).结论:平均CEmax值有助于鉴别TETs不同病理亚型及风险分层.