探讨肺气肿体素指数对非小细胞肺癌术后预后的影响

目的 探讨术前定量CT参数的肺气肿体素指数对非小细胞肺癌(NSCLC)术后无复发及转移的影响.方法 回顾性分析2013年1月至2016年7月在本院行根治性手术治疗181例NSCLC患者资料,采用后处理软件评估患者肺气肿体素指数,结合临床相关资料,通过单因素、Cox回归、Kaplan-Meier生存分析法评估NSCLC患者无病生存率DFS的影响因素.结果 单因素分析显示,肿瘤最大径、胸膜浸润、慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度、总肺VI-950(VI-950T)、肺癌所在左/右肺叶VI-950(VI-950LR)、肺癌所在具体肺叶VI-950(VI-950Lob)均是肺癌术后DFS的影响因素.Cox回归多因素分析显示,肿瘤最大径、胸膜浸润、VI-950Lob是影响患者DFS的独立危险因素.Kaplan-Meier生存分析法显示,低VI-950Lob( ＜6.09％)患者3年DFS明显高于高VI-950Lob(≥6.09％)患者(84.50％vs 54.30％,P＜0.001). 结论 VI-950Lob是影响NSCLC患者术后DFS的独立危险因素,在一定程度上可应用患者术前定量CT参数评价患者肺气肿情况来判断预后,为高危患者制定合理的个体化治疗方案提供参考.