冠心病合并认知障碍老年患者行颈动脉内膜切除术麻醉管理1例

颈动脉内膜切除术患者为脆弱脑功能患者，围手术期易发生神经系统并发症，且认知功能障碍增加术后神经认知功能紊乱发生的风险。该患者合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、糖尿病、肾动脉狭窄，围手术期多模式评估患者脑组织灌注及麻醉对脑功能的影响，术中关注维持心脑等重要器官灌注和脑功能的维护，采取抗炎、抗应激、体温保护和抗恶心呕吐等综合处理。患者顺利完成手术，术后无谵妄等神经系统并发症。