腹腔镜下肾部分切除术减少出血策略研究进展

腹腔镜下肾部分切除术(Laparoscopic partial nephrectomy,LPN)是治疗肾脏肿瘤的有效方法之一,尤其对于具有适应证的肾肿瘤而言,其控瘤效果、手术并发症发生率与根治性肾切除术(Radical nephrectomy,RN)接近,因此容易被患者和医师所接受.但LPN术中出血是很常见且棘手的问题,不仅影响术区视野,延长手术时间,而且增加肿瘤切缘阳性、术后输血、肾功能不全等并发症发生率.减少术中出血是LPN重要的研究内容之一,有助于LPN技术的推广和发展.影响出血的因素主要包括肾脏血管走形、动脉阻断方式、缝合技术、止血材料、止血器械、手术入路等,本文对这些影响术中出血的因素进行综述.