早期监测肝移植患者白细胞介素4项的临床意义

目的 探讨肝移植(LT)患者早期监测白细胞介素(IL)4项的临床意义.方法 145例LT术后患者根据围手术期是否发生感染分为感染组和非感染组,比较两组患者的年龄、性别、原发疾病、是否合并乙肝病毒感染等一般情况,比较两组患者术后第1天的IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、凝血酶原时间(PT)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)等血清学指标;采用logistic回归分析LT患者围术期发生感染的危险因素,Spearman相关性检验分析IL 4项与CRP、PCT之间的相关性.结果 术后第1天,两组LT患者外周血中TB、DB、PT、CRP以及Child-Pugh分级比较,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归显示,DB、CRP是LT患者围手术期发生感染的独立危险因素;Spearman相关性分析显示,IL-6与CRP水平呈负相关(r=-0.397,P<0.001),IL-10与CRP水平呈负相关(r=-0.431,P<0.001);IL-2与PCT水平呈正相关(r=0.247,P=0.006).结论 早期监测外周血白介素4项变化可能有利于评估LT患者的感染风险.