多发性骨髓瘤的CAR-T治疗研究进展

多发性骨髓瘤(MM)是一种几乎无法治愈的浆细胞恶性肿瘤.嵌合抗原受体(CAR)是结合抗原识别域和T细胞信号域的融合蛋白,通过基因工程表达CAR的T细胞(即CAR-T)可以特异性地识别和结合肿瘤细胞抗原,激活的T细胞会杀死肿瘤细胞.CAR-T免疫治疗为MM的治疗提供了新思路.目前MM的治疗靶点包括B细胞成熟抗原、CD19、CD38、CD138、免疫球蛋白κ轻链、信号淋巴细胞激活分子家族成员F7等.CAR-T治疗也面临缺乏有效性、肿瘤外毒性、靶抗原丢失、干扰可溶性蛋白等问题,影响CAR-T治疗MM的效果.今后研究的重点将集中在联合策略、双特异性和多特异性CAR-T疗法以及个体化治疗方案的制订,以提高MM患者治疗的安全性、有效性.