高敏C反应蛋白与老年脑小血管病疾病总负荷的相关性

目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)与老年脑小血管病(CSVD)疾病总负荷的相关性.方法 本资料来源为氯吡格雷用于急性非致残性脑血管事件高危人群的疗效研究,最终主要纳入轻型缺血性脑卒中及短暂性脑缺血发作(TIA)患者495例,根据CSVD总负荷评分分为无CSVD组66例(0分),轻度CSVD组221例(1～2分),重度CSVD组208例(3～4分),对比各组血清炎性因子水平的差异.又根据hs-CRP水平分为高hs-CRP组242例和低hs-CRP组253例,对比2组CSVD总负荷评分和不同影像标志的差异.采用Pearson相关分析和Spearman相关分析hs-CRP水平与CSVD总负荷评分的关系.进一步采用多分类logistic回归模型分析hs-CRP与CSVD总负荷评分的关系.结果 重度CSVD组血清hs-CRP水平高于无CSVD组和轻度CSVD组,但差异无统计学意义[2.2(0.9,5.8)mg/L vs 2.1(0.9,4.0)mg/L、1.9(1.0,4.1)mg/L,P＞0.05].高 hs-CRP 组与低 hs-CRP 组 CSVD 影像标志和总负荷评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).相关性分析显示,血清hs-CRP水平与CSVD总负荷评分呈正相关(r=0.112,P=0.002;r=0.072,P=0.041).结论 在老年缺血性脑卒中或TIA患者中,CSVD严重程度与血清hs-CRP水平可能存在一定的关系,且随着CSVD程度加重,hs-CRP有上升的趋势.