2型糖尿病患者围手术期发生低血糖的影响因素分析

目的:分析2型糖尿病患者围手术期发生低血糖的影响因素.方法:回顾性分析2019年7月-12月在中南大学湘雅医院住院行择期手术的1 410例2型糖尿病患者的电子病历资料,将围手术期发生低血糖的151例糖尿病患者作为低血糖组,其余1 259例作为对照组,采用Logistic回归分析确定糖尿病患者围手术期发生低血糖的影响因素.结果:2型糖尿病患者围手术期低血糖的发生率为10.7％(151/1 410).Logistic回归分析显示,接受五官科、妇科手术的糖尿病患者更易发生围手术期低血糖,糖尿病病程≥10年、血糖水平的标准差≥3 mmol/L、BMI＜18.5 kg/m2、术前采用皮下注射胰岛素和口服降糖药降糖方案是糖尿病患者围手术期发生低血糖的危险因素(P＜0.05).结论:围手术期糖尿病患者低血糖发生率较高,临床护理人员应重点关注糖尿病病程超过10年、血糖水平的标准差≥3 mmol/L、术前采用皮下注射胰岛素和口服降糖药降糖方案、低BMI以及接受五官科、妇科等手术的糖尿病手术患者,在术前对患者低血糖风险进行综合评估、预警及有效干预,以降低围手术期低血糖发生率.