住院抑郁症患者服药依从性及影响因素研究

目的 分析住院抑郁症患者服药依从性及其影响因素.方法 以广东省深圳市康宁医院开放式病房住院的抑郁症患者99例为研究对象,Morskiy服药依从性问卷、药物影响因素评定量表(ROMI)做为评定工具,收集住院前后及出院随访期患者对抗抑郁药物的依从资料,分析依从行为与态度之间的相关性,以及依从性与患者人口统计学资料及临床资料的相关性.结果 住院初期患者的不依从率高达65.7％,经过住院系统治疗后不依从率下降至19.2％;住院初期的依从性与出院时的依从性呈正相关(r=0.244,P=0.015),与出院随访6个月内的依从性无显著相关(P>0.05);居住状况与住院初期依从行为相关(r=0.290,P=0.003),健康教育后用药知识得分与出院时依从行为相关(r=-0.246,P=0.014);居住状况、监护状况、依从原因影响程度总分与住院治疗前后的依从行为变化相关(r=-0.322、0.233、0.249,P<0.05).结论 抑郁症患者的服药不依从性问题显著,住院系统治疗对患者的依从性改善明显,患者住院期间的依从性与出院后的依从性是独立的两个阶段;依从行为的改善与依从态度与有关,特别是促进依从的影响因素,制定依从性干预措施时应充分考虑依从态度;对经济状况差、监护不足的患者应重点关注其依从性;健康教育在改善依从性中值得提倡.