H3K27M及其甲基化在弥漫性脊髓胶质瘤中的表达及与预后的关系

目的 探讨可催化组蛋白H3第27位(histone H3 lysine 27?to?methionine mutations,H3K27M)及其甲基化在弥漫性脊髓胶质瘤中的表达及其与预后的关系.方法 选择武汉大学中南医院2016年1月—2019年1月收治的75例弥漫性脊髓胶质瘤患者为研究对象,采用免疫组化和染色质免疫沉淀联合芯片法检测胶质瘤组织中H3K27M、H3K27M三甲基化(H3K27me3)表达情况,并利用多因素Cox回归分析H3K27M、H3K27me3表达水平与总生存期的关联.结果 弥漫性脊髓胶质瘤组织中H3K27M阳性表达率为65.33％,H3K27me3高表达率为58.67％.H3K27M及H3K27me3表达水平均与WHO分级、颅内播散转移有关(均P<0.05).H3K27M阳性组2年生存率低于H3K27M阴性组(51.6％vs 78.9％,χ2=7.954,P=0.005),H3K27me3高表达组2年生存率低于H3K27me3低表达组(48.4％vs 74.2％,χ2=8.130,P=0.004).多因素Cox回归校正潜在的协变量后,H3K27M阳性表达组的死亡风险较H3K27M阴性表达组高67％(HR=1.67,95％CI:1.06～2.64,P=0.026),H3K27me3高表达组的死亡风险较H3K27me3低表达组高84％(HR=1.84,95％CI:1.05～3.22,P=0.032).结论 弥漫性脊髓胶质瘤组织中H3K27M呈阳性表达,H3K27me3呈高表达,两者均与较差的预后相关.