老年维持性血液透析病人肾性贫血现状调查及影响因素分析

目的 评估老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)病人肾性贫血达标情况,并探讨其影响因素. 方法 横断面调查2022年1月在泰州市人民医院行MHD治疗的所有病人,根据纳入和排除标准,收集纳入本研究病人的一般资料及实验室检查资料.将MHD病人分为老年组(124例)和中青年组(236例);将老年组按照是否存在肾性贫血分为贫血亚组(69例)与非贫血亚组(55例),采用Logistic回归分析影响Hb水平的因素. 结果 所有病人的Hb达标率为53.1％,其中老年组为44.4％,明显低于中青年组的57.6％(P=0.02).老年MHD病人的Hb水平与红细胞比容、血清白蛋白、TC、TG、镁、钙、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清铁水平呈正相关,与红细胞分布宽度变异系数(RDW?CV)、CRP呈负相关.Logistic回归分析显示,低TG、低血清铁是MHD病人发生肾性贫血的独立预测因子. 结论 老年MHD病人肾性贫血的发生率明显高于中青年病人,且低TG、低血清铁与老年MHD病人肾性贫血的发生风险相关.