矢状位参数在颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术治疗3节段脊髓型颈椎病中的价值

目的 探讨矢状位参数在颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术治疗3节段脊髓型颈椎病中的价值.方法 采用颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术(ACDF)治疗36例3节段脊髓型颈椎病患者.比较手术前后手术节段角度(SA)、C2～7 Cobb角、C2～7矢状位轴向距离(C2～7 SVA)和T1倾斜角(T1 S),分析手术前后颈椎矢状位参数间及其与颈椎JOA评分的相关性.结果 患者均获得随访,时间6～24(12.59±10.21)个月.T1S、C2～7 Cobb角、SA、JOA评分术后均较术前明显增加(P<0.05).C2～7SVA术前与术后比较差异无统计学意义(P>0.05).手术前后T1S、C2～7 Cobb角、SA、JOA评分相互呈正相关关系(P<0.05).术前C2～7SVA与术前T1S、C2～7 Cobb角、SA、JOA评分无相关关系(P>0.05).术后C2～7SVA与术后C2～7 Cobb角、SA、JOA评分呈负相关关系(P<0.05).术前与术后颈椎矢状位参数间变化量的相关性分析显示,ΔT1S、ΔC2～7 Cobb角、ΔSA与ΔJOA评分相互呈正相关关系(P<0.05),ΔC2～7SVA值与ΔC2～7 Cobb角、ΔSA、ΔJOA评分呈负相关关系(P<0.05).结论 ACDF治疗3节段脊髓型颈椎病疗效显著,并且可以加强颈椎各矢状位参数之间的相关性,最终达到恢复颈椎矢状位参数平衡的目的.